Головокружение и тошнота



Можно насчитать более 80 заболеваний, сопровождающихся головокружением и тошнотой. Иногда этот симптом является главным, в других случаях — сопутствует и утяжеляет клиническое течение болезни, указывает на степень вовлечения внутренних органов и систем.

Оглавление:

В происхождении тошноты, рвоты, головокружения замешана реакция со стороны сердечно-сосудистой и нервной системы, конкретного очага поражения. Выяснить связь с другими проявлениями гораздо легче у взрослого человека, понимающего, что с ним происходит, и сложно у напуганного ребенка. Мы рассмотрим основные причины и заболевания, при которых встречаются эти симптомы.

Как возникает синдром?

Головокружение — неприятное ощущение отсутствия стабильности окружающих предметов, они воспринимаются, как вращающиеся или подвижные, при этом человек теряет равновесие, не может уверенно передвигаться, различать направление и цели.

Проявляется у пациентов при повороте туловища, наклонах вниз («кружится голова»), в виде приступов головокружения с тошнотой и рвотой. За правильное восприятие и оценку движений отвечает сложная система вестибулярного аппарата. Его центр расположен в мозжечке. Но оценка зависит от состояния информации, поступающей по особым нервным волокнам из органов чувств.

Поэтому «виновниками» головокружения могут быть:

  • центральное звено — при поражении мозжечка, вызванного заболеваниями головного мозга;
  • периферическое — если нарушено зрение, в патологию вовлечен вестибулярный нерв, внутреннее ухо.

Кроме того, выделяют головокружения:


  • физиологические — отсутствует патология вестибулярного аппарата, возникают вследствие голода (падение уровня глюкозы в крови), перенесенной стрессовой ситуации (последствие выброса адреналина и спазма сосудов мозга), при укачивании в транспорте, переутомлении;
  • системные (патологические) — всегда вызываются болезнью с повреждением и нарушением функционирования мозжечка, звеньев, составляющих вестибулярный аппарат, зрения, мышц.

Тошнота тоже имеет центральные и периферические причины. Главный рвотный центр находится в продолговатом мозге. Получая сигналы по внутренним путям, он при подпороговом уровне раздражения вызывает не рвоту, а ощущение ее приближения.

Воздействие на центральную зону мозг получает по восходящим нервам, из крови в зависимости от состава гормонального уровня, глюкозы и других веществ. Токсины и невыведенные шлаки раздражают центр и способствуют тошноте и рвоте.

Местными причинами являются изменения кислотности желудочного сока, скопление большого объема непереваренной пищи, боли при язве и раковой опухоли. В данном случае организм пытается с помощью рвоты освободиться от перераздражения, очистить желудок.

Причины тошноты и головокружения связываются общим кровоснабжением мозжечка и продолговатого мозга. Нарушение снабжения нейронов кислородом и питательными веществами при ишемии приводит их к состоянию гипоксии, клетки не способны синтезировать энергию, нарушается содержание электролитов.

В результате клинически проявляются разные виды недостаточности мозгового кровообращения с приступами головокружения, головной болью, тошнотой и рвотой, сонливостью, преходящим расстройством сознания.



Симптомы головокружения и тошноты — серьезная составляющая многих неврологических заболеваний, являющихся последствиями нарушения кровообращения в мозге при гипертонических кризах, падении артериального давления во время шоковых состояний.

Стремление добиться похудения с помощью голодных диет часто заканчивается анемией и необходимостью лечения

При каких физиологических состояниях наблюдаются тошнота и головокружение?

К физиологическим причинам головокружения и тошноты можно отнести гормональные изменения, происходящие у женщин при беременности, во время климакса. У девушек признаки появляются при обильных менструациях. Определенную роль играет чувствительность организма к умеренной кровопотере и недостаток питания.

Женщины жалуются, что кружится голова, беспокоит слабость, пошатывание при ходьбе. Если появляется боль внизу живота, необходимо срочно обратиться в женскую консультацию и выяснить причину.

Вегетососудистую дистонию одни считают физиологическим процессом, другие — патологией. Не вызывает сомнений, что все симптомы проявляются у подростков и детей. Они связаны с гормональными колебаниями в периоды активного роста. Школьники часто испытывают головокружение, усталость. Это относится и к молодым, впечатлительным женщинам. Никаких органных нарушений не выявляют.



Головокружение и рвота — частая реакция нервной системы человека на вибрацию и колебания тела в транспорте, в полете, на море. Люди называют ее «укачиванием» или «морской болезнью». Признаки сопровождаются обильным выделением слюны, головной болью в висках, потливостью. Связаны с низкой приспособительной функцией вегетативной нервной системы.

Стрессовые ситуации — в нормальную реакцию входит выделение катехоламинов, временно спазмирующих сосуды мозга. Состояние нормализуется после отдыха и успокаивающих процедур. Гипоксия не доходит до пороговых значений и не вызывает нарушения кровообращения в нейронах. При частом повторении характер изменений нарушается. Спазм сосудов вызывает патологию.

Когда бывает сильное головокружение и тошнота при неврологических заболеваниях?

Неврологическая симптоматика очень специфична. Врачи неврологи проверяют рефлексы, чувствительность разных зон тела, характер движений, устойчивость и состояние равновесия. Комбинации признаков позволяют судить о поражении определенных областей мозга, периферических нервов.

Шейный остеохондроз — доставляет взрослому человеку множество мучений. Болезнь вызвана дегенеративно-дистрофическими изменениями в межпозвоночном хряще. Наиболее часто пациенты жалуются на боли в шее с одной стороны, усиливающиеся при попытках движений.

Резкое головокружение и тошнота возникают при подъеме головы, внезапном повороте. Выявляются снижение равновесия, неустойчивость в походке, онемение пальцев рук. Вестибулярный неврит — сильное головокружение возникает у пациента при подъеме с кровати, вставании со стула, повороте головы. Симптомы возникают внезапно, проходят спустя 2–4 дня. Возможно повторение приступов.

При болезни Меньера увеличенный объем лимфы повышает давление внутри лабиринта среднего уха и вызывает приступы глухоты, головокружения и вестибулярных расстройств



Болезнь Меньера — характерен выраженный шум в ушах, снижение слуха, головокружение и тошнота с приступами рвоты. Нарушение мозгового кровообращения — протекают в виде сосудистых кризов, геморрагических и ишемических инсультов. Симптомы зависят от вида нарушения, распространенности процесса. Различают острые и хронические формы.

К неврологической симптоматике относятся:

  • продолжительная рвота, головокружение и тошнота;
  • выраженная слабость в конечностях;
  • потеря чувствительности;
  • параличи;
  • чувство потемнения, двоения в глазах, мелькание светящихся точек;
  • выпадение полей зрения;
  • затруднения речи;
  • нарушенное равновесие;
  • ощущение вращения предметов;
  • преходящее расстройство сознания;
  • расстройство сна;
  • головные боли, чувство «пульсации» в голове.

Базилярная мигрень — аура заболевания проявляется предвестниками, они свидетельствуют, что признаки болезни появятся спустя полчаса-час. Тошнота и головокружение нередко первыми указывают на начало приступа, последующие резкие головные боли с одной стороны головы. Мигрень сопровождается рвотой, потемнением в глазах и мельканием мушек, шумом в ушах.

Опухоли головного мозга — чаще вызывают сильные головные боли, наблюдается ухудшение состояния пациента в определенной позе, потеря зрения, глухота, вестибулярные расстройства.

Когда тошнота и рвота не связаны с заболеваниями нервной системы?

Врачам любого профиля приходится сталкиваться с такими симптомами, как тошнота и головокружение. Их вызывает общая патология. Из заболеваний сердечно-сосудистой системы необходимо отметить нейроциркуляторную дистонию у подростков, гипертензию истинную и симптоматическую. Высокое давление проявляется гипертоническими кризами.



У пациента наблюдаются:

  • головные боли в затылке, висках, темени пульсирующего характера;
  • головокружение и тошнота;
  • чувство озноба и тремор мышц;
  • мелькание мушек перед глазами;
  • возможно, выделение крови из носа;
  • ощущение нехватки воздуха;
  • колющие и давящие боли в области сердца.

Кризы возникают и при значительно меньшем давлении

Травмы головы и позвоночника — вызывают вестибулярные расстройства различной степени от кратковременных кризов, до стойкого головокружения. В зависимости от тяжести травмы могут быть повреждены важные для жизнеобеспечения участки мозгового вещества.

Эндокринные заболевания часто сопровождаются аналогичными признаками при состоянии гипогликемии (падение глюкозы в крови больного с сахарным диабетом), нарушенной функции щитовидной железы.

В практике отоларинголога часто встречается лабиринтит, как воспаление среднего уха. Кроме болевого синдрома, снижения слуха, гнойных выделений из слухового прохода он проявляется головокружением и тошнотой. Врач окулист при обследовании органов зрения обнаруживает причину головокружения в слабости глазных мышц. Это вызывает мелькание перед глазами.

Недостаток в пище фруктов, мясных продуктов способствует развитию малокровия (анемии). Заболевание также развивается при патологии желудка и кишечника, не позволяющей усваивать поступающие с пищей вещества. Головному мозгу не хватает калорий для пополнения энергетических запасов. Поэтому у пациентов появляется тошнота и головокружение.

Пищевые отравления и воздействие токсических ядовитых веществ, попавших через органы пищеварения в кровь, непосредственно подавляют функции головного мозга. Подобный эффект вызывает прием алкоголя, наркотиков. К признакам интоксикации добавляются:

  • боли в животе (в области эпигастрия, по ходу кишечника);
  • рвота с горечью во рту, указывающая на дуоденогастральный рефлюкс (обратный заброс пищевой массы из двенадцатиперстной кишки и желудок);
  • понос;
  • повышение температуры;
  • слабость.

Причиной отравления может быть хранение продуктов в холодильнике вместе с мясом, использование одних ножей и досок

О чем нельзя забывать

Симптомы могут быть вызваны перегревом ребенка в жару, солнечным «ударом» на пляже. У пожилых людей под влиянием атеросклероза сосудов, хронической церебральной недостаточности, перенесенных болезней формируются вестибулярные нарушения:

  • пошатывание при ходьбе;
  • приступы тошноты;
  • кратковременная потеря сознания и ориентации;
  • снижение памяти и внимания;
  • нарушение слуха и зрения;
  • изменение характера.

При выявлении причин головокружения и тошноты важная роль принадлежит негативному действию лекарственных препаратов. Поэтому врачу нужно сообщить обо всех медикаментозных и народных средствах лечения, которые принимает пациент. У каждого человека имеется собственная чувствительность, заранее предсказать реакцию на лечение невозможно.

Если появилось головокружение и тошнота, необходимо прекратить прием и обратиться за советом к врачу. Наиболее часто рвоту вызывают антибактериальные, противосудорожные, гипотензивные, успокаивающие средства, сульфаниламиды, сердечные препараты.



Диагностика

Для обследования пациента с головокружением, рвотой и тошнотой сначала врач проводит расспрос и выясняет наличие других признаков предполагаемого заболевания. Обязательно проверяются:

  • показатели анализа крови (выявление анемии, нарушений липидного обмена при атеросклерозе, признаков воспалительного процесса);
  • сахарная кривая для исключения диабета;
  • электрокардиография помогает исключить заболевания сердечной мышцы;
  • электроэнцефалография — указывает на функции отдельных участков мозга;
  • УЗИ сосудов головного мозга позволяет выявить причину нарушения кровообращения;
  • рентгенограмма шейного отдела позвоночника выявляет остеохондроз;
  • магниторезонансная томография более точно покажет структуры мозга.

Пациентам необходим осмотр невролога, окулиста, отоларинголога

Чем лечить и что делать во время приступа?

Самостоятельно принимать лекарства не только бессмысленно, но и вредно. Необходимо пройти обследование, выяснить причину плохого самочувствия, затем лечить конкретное заболевание. Если тошнота длительно не проходит, рекомендуется выпивать за день достаточное количество воды (для взрослого человека не менее 1,5 л), ребенку давать питье в любом разрешенном виде.

Нужно отказаться от курения, частого употребления крепкого кофе, алкоголя, пива, прекратить увлечение модными диетами, организовать режим питания, достаточное содержание фруктов и овощей, мяса и молочных продуктов, больше гулять, ходить пешком, заняться аутотренингом, йогой.

При остеохондрозе рекомендуется лечебная физкультура, плавание, физиотерапевтические процедуры. Если почувствовали головокружение нельзя управлять транспортом, необходимо сесть или лечь в удобной позе, взглядом выбрать неподвижный предмет и сфокусироваться на нем, сообщить близким людям, вызвать помощь.



Приступ головокружения у водителя может привести к потере сознания и аварийной ситуации

В качестве первой помощи человеку с приступом головокружения и тошноты необходимо до вызова врача «Скорой помощи»:

  • удобно уложить больного (на пляже в тень), чтобы в случае потери сознания он не упал и не ушибся;
  • постараться организовать приток воздуха (расстегнуть воротник, галстук);
  • поднести к носу вату с нашатырным спиртом;
  • дать человеку чашку горячего сладкого чая.

При явном отравлении предоставить возможность пить много воды. Нельзя предлагать пациенту лекарства, нужно узнать, есть ли у него с собой назначенный препарат. Устранить неприятные ощущения тошноты и головокружения невозможно, не зная причины. Терапия после обследования нацелена на лечение патологии, предупреждение опасных последствий.

Источник: http://jktguru.ru/diagnostika/golovokruzhenie-toshnota

Причины, диагностика и лечение тошноты, слабости и головокружений

Тошнота, слабость и головокружение – одни из наиболее распространенных симптомов при заболеваниях внутренних органов. Подобные проявления могут сопровождать различные болезни, начиная с поражения желудочно-кишечного тракта, заканчивая сахарным диабетом или патологией головного мозга. Как правило, для определения непосредственной причины недомогания, сопровождающегося тошнотой и головокружением, необходимо пройти ряд диагностических процедур, включающих в себя лабораторные и инструментальные методы обследования. Лечение основывается на устранение непосредственного причинного фактора, а также борьбе с имеющимися симптомами.



О симптомах

Каждому человеку необходимо знать, что скрывается под названием каждого симптома, так как это позволяет своевременно выявлять проблемы со здоровьем и обращаться за медицинской помощью.

Нарушение координации из-за внезапного головокружения может стать причиной травм в случае падения

Головокружения – это ощущения, при котором человек начинает ощущать движение или вращений окружающих предметов вокруг себя. Подобная жалоба, когда все плывет вокруг и кружится, имеет место при ряде нарушений работы внутренних органов. Пациент при этом ощущает существенный дискомфорт, а координация движений может быть нарушена.

Под термином «тошнота» подразумевают ощущения позывов к рвоте. Подобное состояние может быть связано с отравлениями, изменением уровня артериального давления и т.д. Очень часто, тошнота связана с поражением желудка или тонкого кишечника, в первую очередь, инфекционными и токсическими агентами. В подобной ситуации, рвотные позывы носят защитный характер и направлены на очищение желудочно-кишечного тракта.

При указанных симптомах, человек очень часто отмечает и другие клинические проявления: слабость, повышенную сонливость, боль различной локализации и пр. При выявлении любых жалоб, всегда следует незамедлительно обращаться за медицинской помощью, так как только доктор сможет провести необходимую диагностику и выявить причины нарушения работы внутренних органов.



Основные причины

Причины появления тошноты, слабости, головокружения и сонливости разнообразны. Доктора насчитывают несколько десятков заболеваний, которые могут проявиться указанными клиническими признаками. Однако существует ряд патологий, которые встречаются наиболее часто:

  • Остеохондроз шейного отдела позвоночника проявляется все указанными симптомами, а при своем хроническом течение также приводит к упадку сил, безразличию и общему плохому самочувствию. Важная жалоба пациентов при дегенеративном поражении межпозвоночных дисков – выраженный болевой синдром. Возникновение всех симптомов связано с нарушениями мышечного тонуса, а также снижением интенсивности кровотока по позвоночным артериям.

Одним из симптомов шейного остеохондроза является головокружение

  • Желудочно-кишечные инфекции и интоксикации – распространенная причина того, почему возникают описанные симптомы. Бактериальные и вирусные микроорганизмы, а также токсины приводят к появлению описанных симптомов в связи с негативным действием на желудок и отделы кишечника. При этом данные заболевания сопровождаются метеоризмом, вздутием живота, жаром, в связи с повышением температуры тела, озноб и т.д.
  • Нарушения работы сердечно-сосудистой системы (высокий или низкий уровень артериального давления, атеросклероз) также могут стать причиной развития различных клинических симптомов. При высоком давлении, такие симптомы, как головокружение, тошнота и слабость связаны с нарушением кровоснабжения головного мозга. Помимо этого, может отмечаться потемнение в глазах, дрожь, нарушения сознания различной степени выраженности.
  • У женщин, подобное состояние часто развивается в период климакса, а также во время месячных. В этих случаях, появление симптомов связано с изменениями в гормональном фоне, что также наблюдается у беременных.

Помимо указанных причин, тошнота, слабость и головокружения могут наблюдаться при злоупотреблении этиловым спиртом, анемии, острых стрессовых ситуациях, лабиринтитах и т.д. В подобных случаях, только проведение комплексного обследования может помочь в выявлении основного заболевания.

Диагностические мероприятия

Лечащий врач может ответить, от чего появляется слабость, тошнота, головокружения, сонливость и что это может быть за болезнь. Для этого, всем рекомендуется обращаться в лечебное учреждение при первом появлении симптомов и ни в коем случае не пытаться заниматься самолечением.

Правильная постановка диагноза возможна при следовании в диагностическом процессе определенному алгоритму:


  • Большое значение в выявлении причин тошноты и вялости у взрослых и детей, отводят тщательному сбору имеющихся жалоб и анамнезу заболевания. Дополнительные симптомы, выявленные у пациента, могут навести доктора на дальнейшие методы обследования. Так, например, если больного начало тошнить после посещения закусочной, отмечается не только усталость, но и тошнота, то, скорее всего, имеет место пищевая токсикоинфекция. Необходимо всегда акцентировать внимание на выяснении употребления пациентом каких-либо лекарственных средств, так как они также могут быть причиной развития неприятных симптомов.

Приема врача начинается со сбора анамнеза и объективного осмотра

  • Внешний осмотр с исследованием всех органов и функциональных систем, так как это позволяет выявить сопутствующие заболевания.
  • Клинический анализ крови и мочи направлен на общую оценку состояния здоровья, а также может указать на воспалительный процесс и другие виды патологий.
  • В зависимости от имеющихся жалоб, больному может быть показано проведение электрокардиографии, ЭЭГ, ультразвукового исследования внутренних органов или мозговых сосудов, рентгенография, компьютерная томография позвоночника и пр.

В каждом конкретном клиническом случае, именно лечащий врач решает объем необходимых диагностических процедур, и именно он должен интерпретировать их результаты для исключения выставления ошибочных диагнозов.

Эффективное лечение

Когда у пациента отмечается бессилие, тошнота, легкие или сильные головокружения, большое значение имеет первая помощь и последующее лечение.

Первая помощь в подобных случаях может быть оказана любым человека. Если больной начинает ощущать повышенную потливость, головокружение, тошноту, горечь во рту, то его необходимо уложить в горизонтальное положение, а также открыть окна для проветривания помещения. Следующий шаг – незамедлительно вызвать скорую помощь, так как подобное состояние может быть первым проявлением инсульта или других серьезных заболеваний. При обморочном состоянии, необходимо дать понюхать больному ватку, смоченную нашатырным спиртом.

Нашатырный спирт применяют для оказания неотложной помощи при обмороках



Лечение, назначаемое врачом, в первую очередь зависит от причины появления симптомов и выявленного заболевания.

При наличии отрыжки, тошноты, а также в тех случаях, когда может вздуться живот, используют препараты, улучшающие перистальтику желудка и кишечника, например, Церукал, Ондансетрон и др. Если у больного выявлена артериальная гипертония, то применяют гипотензивные медикаменты: Эналаприл, Энап.

Широкое применение нашли препараты, влияющие на вестибулярную систему человека: Меклозин, Скополамин, Диазепам и др. Больным с остеохондрозом показаны средства, улучшающие мозговое кровообращение (Кортексин, Церебролизин), а также ноотропы (Пирацетам, Фенотропил).

Использование любых медикаментозных средств должно проходить только по назначению лечащего врача с учетом всех имеющихся у них показаний и противопоказаний. Попытки самолечения могут стать причиной развития побочных эффектов лекарств, а также привести к прогрессированию самого заболевания.

После постановки диагноза врач назначает адекватное лечение



Общее переутомление, тошнота, головокружения – симптомы, которые встречаются при многих болезнях. Очень часто, им сопутствуют и другие клинические проявления, такие как, гиперсомния (постоянное желание спать), повышенная потливость (гипергидроз), пациента может бросать в жар, знобить и т.д. Подобные различия в клинической картине существенно затрудняют процесс постановки правильного диагноза и подбора эффективного лечения. В связи с этим, больному всегда рекомендуется обращаться за профессиональной помощью в лечебное учреждение и ни в коем случае не заниматься самолечением, используя лекарственные средства, методы народной медицины и пр.

  • Мусаев к записи Длительность лечения менингита
  • Яков Соломонович к записи Последствия ОНМК для жизни и здоровья
  • Пермяршов П. П. к записи Сроки жизни при раковой опухоли головного мозга

Копирование материалов сайта запрещено! Допускается перепечатывание информации только при условии указания активной индексируемой ссылки на наш веб-сайт.

Источник: http://golovalab.ru/vertigo/toshnota-slabost-i-golovokruzhenie.html

Головокружение и тошнота: причины и лечение

Многие из нас знакомы с такими ощущениями, как тошнота, слабость и головокружение. Эти симптомы сопровождают многие заболевания. Врачи выделяют более восьмидесяти недугов, которые сопровождаются такими проявлениями. Заболевания вестибулярного аппарата, сердечно-сосудистой системы, нарушения мозгового кровообращения, остеохондроз, анемия, отравления и интоксикация при инфекционных заболеваниях – это далеко не все причины появления головокружения и тошноты.

Для устранения этих неприятных симптомов крайне важно знать причину их появления, и в нашей статье мы попытаемся познакомить читателя с наиболее распространенными заболеваниями и состояниями организма, которые могут их провоцировать.

Что такое головокружение и тошнота?

Головокружением называют ощущение, при котором человек чувствует, что он или предметы движутся или вращаются вокруг него. Это одна из самых частых жалоб пациентов врачей различных специализаций, и она требует выяснения причины возникновения. В ряде случаев головокружение вызывается комбинацией нескольких причин.



Тошнотой называют ощущение рефлекторного позыва к эвакуации содержимого желудка, т. е. к рвоте. Этот симптом может провоцироваться различными местными (например, при отравлении) или церебральными (например, при понижении артериального давления) причинами. Местные причины тошноты вызываются отравлениями, интоксикациями и кишечными инфекциями. При этом происходит раздражение слизистой оболочки желудка или кишечника токсинами или ядовитыми веществами – в ответ на такое воздействие желудок пытается от них освободиться. При церебральных причинах тошнота появляется вследствие недостаточного поступления кислорода и питательных веществ в головной мозг. Это провоцирует появление нервного импульса, который дает сигнал к освобождению желудка. Такая защитная реакция организма вызывается тем, что головной мозг пытается экономить свои энергозатраты для своего же выживания, т. к. на переваривание пищи требуется значительное количество энергии.

Виды и типы головокружений

Головокружения разделяются специалистами на два типа:

  • центральные – появляются при заболеваниях головного мозга;
  • периферические – появляются при поражениях вестибулярного нерва или внутреннего уха.

Также головокружения разделяются на:

  • системные – становятся следствием сбоя в нормальном функционировании какой-то из систем (вестибулярной, мышечной, зрительной);
  • физиологические (или несистемные) – становятся следствием стрессовой ситуации, нехватки глюкозы, переутомления, морской болезни.

Самые частые причины головокружения и тошноты

Рассмотреть абсолютно все причины развития головокружения и тошноты в контексте только одной статьи мы не сможем и поэтому остановимся на наиболее распространенных:

  1. Шейный остеохондроз – головокружение может сопровождаться тошнотой, появляется или усиливается при разных движениях (наиболее выражено при внезапном повороте или подъеме головы, изменении положения тела). Параллельно у больного выявляются: «штормящая» походка, боли в шее, ограниченность в движениях головы, чувство онемения или покалывания в некоторых пальцах рук и даже нарушение ориентации в пространстве.
  2. Лабиринтит (воспалительный процесс в среднем ухе) – кроме головокружения и тошноты у пациента наблюдаются признаки снижения или утраты слуха и выделения различного характера из слухового прохода.
  3. Вестибулярный неврит – отмечается явное усиление чувства головокружения при развороте головы и вставании со стула или кровати на ноги. Характерная особенность этого заболевания выражается в стремительном начале и улучшении состояния уже через 2–4 дня. После этого на протяжении некоторого промежутка времени могут повторяться эпизоды тошноты и головокружения.
  4. Болезнь Меньера – ярко проявляющиеся головокружения и тошнота на фоне шумов в ушах, признаков ухудшения слуха и приступов рвоты.
  5. Травмы головы или позвоночного столба – всегда протекают на фоне приступов головокружения и тошноты, которые выражены в различной степени.
  6. Инсульты – головокружение и тошнота характерны своей продолжительностью, они ощущаются и развиваются остро, сопровождаются выраженной слабостью, двоением в глазах, нарушениями речи, координации и чувствительности.
  7. Доброкачественное позиционное головокружение – его проявления существенно усиливаются при любой смене положения тела. Это состояние всегда подтверждается проведением специального теста. Для его выполнения больной сидит на протяжении 1 минуты на краю кушетки, запрокидывая голову назад. Затем быстро укладывается на кушетку и разворачивает голову на 45 градусов в одну из сторон. При наличии доброкачественного позиционного головокружения при повороте головы пациент ощущает головокружение, а наблюдающий за ним может заметить непроизвольное движение глаз по вертикальной или горизонтальной плоскости (нистагм).
  8. Патология глазных мышц – мелькание изображений перед глазами становится причиной начала приступа головокружения и тошноты. Эти неприятные ощущения через несколько минут полностью пропадают после устранения мельканий.
  9. Базилярная мигрень – тошнота и головокружения становятся предвестниками приступа и проявляют себя приблизительно за час до его начала. Эти симптомы-предвестники дополняются рвотой, потемнением и мельканием мушек в газах, шумом в ушах и различными другими симптомами неврологического характера.
  10. Перилимфатическая фистула – на фоне внезапного развития односторонней глухоты и появления шума в ушах появляется рвота, головокружение и тошнота.
  11. Опухоли головного мозга – степень выраженности головокружения и тошноты постепенно меняется, они значительно усиливаются в определенных позах и в ряде случаев дополняются односторонней глухотой и интенсивными головными болями.
  12. Прием лекарственных препаратов – именно головокружение и тошнота становятся наиболее частыми побочными действиями различных противосудорожных, антибактериальных, сульфаниламидных, седативных, гипотензивных, сердечных и других препаратов. Больной должен сообщить о них врачу. Отмена препарата или снижение дозировки может полностью прекращать их появление.
  13. Заболевания сердечно-сосудистой системы – головокружение и тошнота могут становиться следствием повышенного уровня холестерина и атеросклероза. Сужение кровеносных сосудов головного мозга способствует его кислородному голоданию и развитию рассматриваемых нами симптомов. Они довольно часто сопровождаются головными болями, нарушениями памяти и внимания, быстрой утомляемостью.
  14. Месячные, климакс, беременность – гормональный дисбаланс может становиться причиной головокружения и тошноты. Эти же симптомы могут появляться на фоне чрезмерно обильных менструаций, т. к. любая значительная утрата крови вызывает гипоксию головного мозга. Климактерический период часто протекает на фоне резких и частых скачков артериального давления и сопровождается выраженной повышенной возбудимостью вегетативной части нервной системы.
  15. Стрессовые ситуации – спазмирование сосудов мозга и его гипоксия всегда сопровождает сильное нервное перенапряжение и вызывает головокружение и тошноту.
  16. Анемии и нарушения питания – головокружения и тошнота становятся следствием нехватки питательных веществ для головного мозга, воздействия токсинов, образующихся в ЖКТ из-за нарушения пищеварения.
  17. Пониженное или повышенное артериальное давление – головокружение и тошнота проявляют себя внезапно, сопровождаются головными болями различной выраженности, приступами рвоты (в некоторых случаях частыми), ощущением жара или холода.
  18. Отравления и прием алкоголя – ядовитые вещества и продукты распада алкоголя негативно воздействуют на слизистую оболочку желудка, клетки головного мозга и провоцируют развитие приступа тошноты и головокружения. Часто протекают на фоне рвоты, головных болей и других признаков интоксикации.
  19. Пожилой возраст – головокружения и тошнота вызываются изменениями в психике и дегенеративными изменениями в подкорковых ядрах головного мозга, вестибулярной системе, мозжечке, сосудах, черепных нервах и стволовом аппарате. Могут сопровождаться различными нарушениями со стороны зрения.
  20. Морская болезнь – головокружение и тошнота провоцируются вибрациями или монотонными колебаниями тела во время движения. Практически всегда сопровождаются головными болями или рвотой.

Для выявления первопричины частого появления эпизодов головокружения и тошноты больным рекомендуется пройти всестороннюю диагностику, которая позволит определить генез этих симптомов.



Диагностика

В процессе обследования пациента врач уделяет пристальное внимание сбору анамнеза. Он уточняет время появления этих симптомов, характер головокружения, сопровождающие симптомы, наличие травм, снижения слуха или зрения. Врач обязательно поинтересуется у больного, какие лекарственные препараты он принимает, употребляет ли алкоголь и наркотики.

Далее больному могут назначаться различные диагностические процедуры, комбинация которых во многом зависит от собранного врачом анамнеза. В комплекс обследования могут входить:

  • анализы крови;
  • ЭКГ;
  • электроэнцефалография;
  • УЗИ различных органов и сосудов головного мозга;
  • рентгенография шейного отдела позвоночника;
  • неврологическое и отоневрологическое обследование;
  • МРТ головного мозга;
  • тональная аудиометрия.

После анализа всех полученных данных пациенту может назначаться соответствующее лечение.

Лечение головокружения и тошноты

Каждый из нас должен уметь оказывать первую помощь при приступах головокружения и тошноты. Она включает в себя следующие мероприятия:

  • уложить больного на горизонтальную поверхность и обеспечить приток свежего воздуха;
  • обеспечить нормальный температурный режим;
  • дать выпить 7–10 капель атропина сульфата;
  • при утрате сознания предложить поднести под ноздри ватку, смоченную в нашатырном спирте;
  • при нервном напряжении предложить успокоительные средства или транквилизаторы (настойку пустырника, валерьяны, Ново-пассит, Седуксен, Андаксин и др.);
  • при сниженном давлении дать выпить чашку сладкого горячего чая;
  • вызвать врача или скорую помощь.

Лечение головокружения и тошноты может назначаться только врачом. Оно направлено на устранение причины (или причин) его появления и терапию основного заболевания. Изолированное лечение этих симптомов не имеет никакого смысла, т. к. они будут появляться вновь.



Для облегчения состояния больного во время приступов тошноты и головокружения могут применяться:

  • Диазепам, Меклозин, Прометазин, Скополамин, Лоразепам и другие вестибулолитические средства;
  • дегидратирущая терапия при помощи внутривенного введения Эуфиллина и Маннитола;
  • Бетагистин гидрохлорид;
  • Церукал или Метоклопрамид (для устранения мучительной тошноты или рвоты);
  • Циннаризин;
  • Вазано, Аэрон, Циклизин, Прометазин, пластыри со скополамином, Бонина, Драмина (при морской болезни).

Хорошие результаты дает проведение сеансов мануальной терапии, лечебного массажа, акупунктуры и лечебной физкультуры.

Что может и должен сделать сам больной?

В первую очередь больной должен проконсультироваться у врача и следовать всем его рекомендациям. Заниматься самолечением головокружения и тошноты абсолютно бессмысленно!

Больной может помочь врачу и увеличить эффективность лечения, придерживаясь простых правил:

  • избегать обезвоживания и пить достаточное количество воды;
  • отказаться от курения алкогольных напитков и чрезмерного употребления кофе;
  • правильно питаться;
  • достаточно прогуливаться на свежем воздухе;
  • не садиться за руль;
  • овладеть техникой релаксации для устранения беспокойства;
  • при приступах головокружения не закрывать глаза, а сфокусировать свой взгляд на одном неподвижном предмете, сесть или прилечь;
  • при ощущении утраты сознания сесть так, чтобы голова находилась между колен.
Приступы головокружения и тошноты в большинстве случаев не несут серьезной угрозы для здоровья, но их могут вызывать достаточно серьезные и опасные заболевания. Каждый человек должен знать об этом и при появлении частых приступов этих симптомов пройти обследование у врача, которое позволит исключить или подтвердить тяжелые патологии и назначить соответствующее лечение. Только такой подход к проблеме позволит устранить эти симптомы и избежать тяжелых последствий.

К какому врачу обратиться

При головокружении, сопровождающемся тошнотой, лучше всего обратиться к терапевту и неврологу. Эти специалисты проведут диагностику и выяснят, в чем причина таких проявлений. В некоторых случаях после определения диагноза требуется консультация профильного специалиста: ЛОР-врача (при патологии среднего и внутреннего уха), травматолога (при травме позвоночника и черепа), онколога и нейрохирурга (при очаговых образованиях мозга), гинеколога (при беременности или патологическом течении климакса), гематолога (при анемии), кардиолога (при атеросклерозе сосудов, гипертонии), наконец, нарколога при хронической алкогольной интоксикации. Поиск причин головокружения нередко занимает длительное время, но он необходим для правильного лечения заболевания.



Видео версия статьи:

Посмотрите популярные статьи

Ответить Не отвечать

Помоги детям

Полезная информация

Обратитесь к специалистам

Телефон службы записи к врачам-специалистам Москвы:

Информация предоставляется с целью ознакомления. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу.

Адрес редакции:, г. Москва, 3-я Фрунзенская ул., 26

Источник: http://myfamilydoctor.ru/golovokruzhenie-i-toshnota-prichiny-i-lechenie-2/



Причины головокружения и тошноты

Головокружение (синдром Вертиго) – это состояние, при котором создается ощущение иллюзии движущихся вокруг себя вещей. Потеря равновесия происходит из-за того, что импульсные сигналы, передаваемые из вестибулярных отделов, доходят с опозданием в структуры теменных и височных долей. Нередко головокружение вызывает тошноту, или головокружение и тошнота являются сопутствующими признаками, свидетельствующими о скрытом патологическом состоянии. В этом случае причину их появления устанавливают по ряду характерных признаков, рассматривая при этом основные виды головокружения.

Разновидности головокружений

По характеру проявления и временным критериям приступов головокружения делят на две группы:

  1. Пароксизмальные – секундные или минутные приступы, регулярно повторяющиеся в определенном промежутке времени. Этот вид головокружений появляется при мигрени, вегетососудистой дистонии, болезни Меньера.
  2. Персистирующие – хронические головокружения, которые постоянно тревожат больного и являются признаками атеросклероза, опухолей мозга, хронических заболеваний среднего уха или поражения сосудов мозговых структур.

Также головокружения классифицируют по следующим патологическим признакам:

  1. Психогенное – развивается в момент панических атак и тревожных состояний у лиц с невротическими и психическими расстройствами, сопровождается учащенным сердцебиением и затруднением дыхания.
  2. Вестибулярное центральное – симптом, появляющийся при таких нарушениях структур мозга, как опухоли, мозговые травмы, поражение сосудистой системы, инсульт.
  3. Вестибулярное периферическое – является признаком нарушения или воспаления нервных окончаний в периферии вестибулярного аппарата и внутреннего уха.
  4. Смешанное – симптом развития патологий зрительных органов, отравлений алкоголем или медикаментами, последствий мозговых травм.
  5. Липотимия – состояние, при котором головокружение доходит до полуобморочного состояния, сопровождается тошнотой и сильной слабостью.

Распространенные причины головокружения и тошноты

Головокружение и тошнота могут возникать под влиянием большого количества патологий. Среди них можно выделить наиболее распространенные состояния и заболевания, игнорирование которых может привести не только к развитию осложнений, но и нести угрозу жизни.

Анемия

Дефицит красных телец в крови (гемоглобина) приводит к недостатку кислорода в нейронах мозга, а в тяжелых проявлениях – к снижению давления крови и неправильной работе системы кровоснабжения во всем организме. В результате малокровия у человека снижается аппетит, появляется тошнота, слабость, бледность и постоянные головокружения.



Болезнь Меньера

Тяжелое заболевание, поражающее полость внутреннего уха и вестибулярный отдел, находящийся в этой области. Интенсивность приступов головокружений чрезвычайно высока, больной испытывает слабость, тошноту и шум в ушах, который при бездействии приводит к снижению слуха и глухоте.

Острый аппендицит

Воспалительный процесс, возникающий в отростке слепой кишки, сопровождается болями в нижней правой части живота, повышением температуры, тошнотой, головокружением и рвотой. Заболевание требует незамедлительного оперативного вмешательства, в противном случае возникает риск развития перитонита из-за разрыва аппендикса и летального исхода.

Гипертония

Резкие скачки давления практически всегда сопровождаются головокружением и тошнотой из-за спазмов кровяных сосудов. В момент приступа у больного человека краснеет лицо, появляется отечность и частичное онемение конечностей, могут временно снижаться зрительные функции и возникать шум в ушах. Заболеванию чаще всего подвержены лица, страдающие сахарным диабетом, сердечными заболеваниями и избыточным весом, нарушением обменных процессов и защитных функций организма. Также дисбаланс кровяного давления наблюдается у лиц среднего возраста и пожилых людей, женщин в климактерический период.

Базилярная мигрень

Одно из самых тяжелых проявлений мигрени, при котором головокружение и мучительная тошнота являются первыми признаками приближающегося приступа. Примерно через час неприятные симптомы дополняются невыносимой болью головы, рвотой, онемением конечностей, гиперчувствительностью органов зрения, слуха и обоняния к раздражающим факторам. При тяжелых приступах у больного могут появиться галлюцинации, исчезающие сразу после снижения интенсивности боли. Базилярная мигрень носит спонтанный характер, появляется внезапно, может беспокоить человека многочисленными приступами через определенный временной промежуток, после чего исчезнуть на полгода или год.

Внутричерепная гипертензия

Чрезмерное давление цереброспинальной жидкости на мозг обусловлено патологическими процессами, протекающими в тканях мозговых структур, сосудистой и нервной системе, а также генетическими приобретенными заболеваниями, травмами и инфекциями. Все эти факторы способствуют неправильной работе ликворной системы и появлению неприятных патологических симптомов. В момент приступа возникает головная боль и давящие ощущения в области глазниц, начинает кружиться голова, появляется тошнота, которая при резких перепадах давления дополняется рвотой. Возникновение судорог и потеря сознания свидетельствуют о чрезмерном повышении ВЧД и требуют незамедлительной медицинской помощи.

Гипотония

Снижению кровяного давления в большинстве случаев подвержены подростки и женщины до 30 лет. Приступ могут спровоцировать неблагоприятные метеоусловия, переутомление или менструальный цикл у женщин. В этот момент человек испытывает слабость, дрожь в руках, головокружение и легкую тошноту. Симптомы усиливаются при резких движениях, например, смене положения тела или наклонах.

Гипогликемия

Заболевание, спровоцированное снижением количества глюкозы в крови и недостаточным поступлением питательных веществ к мозговым клеткам. Причиной патологии может стать голодание, чрезмерный прием алкоголя, превышение нормы инсулина у диабетиков, изнуряющий умственный и физический труд. Симптоматически гипогликемия проявляется внезапной слабостью, головокружением, чувством голода, тошнотой, тахикардией и появлением холодного пота.

Опухоли мозга

Растущие опухолевидные образования сдавливают ткани мозга и провоцируют развитие внутричерепной гипертензии, симптомами которой является головокружение и тошнота. В зависимости от локализации опухоли и ее размеров у больного могут снижаться зрительные, речевые и слуховые функции, нарушаться чувствительность и координация.

Иные причины

  • Пищевое отравление;
  • Передозировка медикаментозными препаратами;
  • Токсикоз в период беременности;
  • Укачивание во время длительной поездки или развитие морской болезни при передвижении на плавающем средстве;
  • Ушибы, сотрясения и другие виды травм мозговых структур и костей черепа.

Причины головокружения и тошноты у детей

Головокружение с тошнотой может появиться не только у взрослых. Эти неприятные симптомы довольно часто развиваются и у детей, при этом причиной может стать как скрытое заболевание, так и состояние непатологического характера.

Распространенными причинами детского головокружения, усугубляемого тошнотой, считаются:

  • воспалительные процессы, протекающие в органах слуха (отит, болезнь Меньера);
  • патологические нарушения мозга, как врожденные, так и возникшие в качестве осложнения после серьезных заболеваний;
  • болезнь укачивания (кинетоз);
  • инфекции, поражающие структуру мозга (менингит);
  • черепно-мозговые травмы;
  • нарушения ЦНС;
  • отравление медицинскими средствами, некачественной пищей, бытовой химией или парами токсических веществ;
  • наличие в организме паразитов;
  • анемия.

Довольно часто головокружение и тошнота как сопутствующий симптом у ребенка появляется после тяжелых физических нагрузок или умственного переутомления. Также неприятные ощущения могут развиваться на фоне голода или перегрева на солнце. Эти причины не считаются патологическими, однако при бездействии родителей могут повлечь неприятные последствия, поэтому не стоит игнорировать появление головокружения у малыша, особенно если оно сопровождается тошнотой.

Какой врач нам нужен? Диагностика

Регулярно беспокоящее головокружение с тошнотой необходимо воспринимать как сигнал о протекающем воспалительном процессе или патологии в одной из жизнеобеспечивающих систем организма. В этом случае нужно обратиться к врачу и пройти диагностику в соответствии с выявленными сопутствующими симптомами.

Первоначальный осмотр больного проводит терапевт. По визуальным признакам и описанным ощущениям он определяет вероятную причину недомогания, выясняет у пациента информацию об имеющихся хронических заболеваниях и после этого направляет к одному или нескольким профильным специалистам:
  • Неврологу – при подозрении на заболевания ЦНС;
  • Отоларингологу – для обследования органов слуха на наличие воспалительных процессов;
  • Нейрохирургу – для исключения серьезных патологий в тканях мозговых структур;
  • Травматологу – для диагностики черепных или позвоночных травм, а также их последствий;
  • Гематологу – для исследования показателей крови при подозрении на анемию;
  • Кардиологу – для исследования сосудистой системы на наличие атеросклероза или дисбаланса давления крови;
  • Онкологу – при обнаруженных симптомах опухолей вне зависимости от их этиологии;
  • Гинекологу – если неприятные ощущения связаны с беременностью или гормональной дисфункцией;
  • Инфекционисту – при подозрении на развивающееся инфекционное заболевание;
  • Наркологу – при хронических состояниях, вызванных алкогольной или наркотической интоксикацией;
  • Вестибулологу – для проверки рефлекторных функций вестибулярного аппарата.

Каждый из указанных специалистов может назначить следующие виды диагностики:

  • Клинические исследования крови на соответствие показателей гемоглобина, глюкозы, антител и лейкоцитов;
  • Биохимию для исключения опухолей злокачественного характера;
  • Посевы для выявления инфекционных бактерий и паразитов;
  • МРТ или КТ для исследования тканей мозговых структур и шейно-спинного отдела;
  • Аудиографию для выявления патологий, развивающихся во внутреннем ухе;
  • Допплерографию или энцефалографию мозга для исследования кровеносных сосудов;
  • Вестибулометрию или вращательные тесты для оценки работы вестибулярного аппарата.

Часто для поиска истинной причины головокружения и чувства тошноты требуется длительное время, однако подробная информация о состоянии организма, полученная в результате диагностики, позволит своевременно приступить к лечению выявленной патологии и предотвратить развитие осложнений.

Что можно предпринять до обращения к врачу?

Если приступ головокружения дополняется чувством тошноты и приобретает интенсивный характер, то необходимо вызвать доктора или бригаду медиков, а до их приезда предпринять следующие меры:

  • открыть окно в комнате для притока кислорода;
  • уложить больного в удобное положение, при этом немного приподнять голову;
  • при ознобе укрыть больного одеялом;
  • при сильном головокружении, доходящем до полуобморочного состояния, поднести к носу тампон с нашатырным спиртом;
  • выпить горячий сладкий чай при гипотонии или добавить в него лимон, если у больного симптомы вызваны гипертоническим кризом;
  • при отравлении нужно промыть желудок, обеспечить больному обильное питье и принять адсорбенты в соответствии с установленной дозировкой;
  • в стрессовой ситуации необходимо выпить успокоительное средство (настой валерианы или пустырника), после чего уложить больного и обеспечить ему покой;
  • если головокружение возникло в момент движения, то нужно своевременно сконцентрировать взгляд на одной точке и медленно остановиться, чтобы избежать падений и травм;
  • для облегчения сильной тошноты и головокружения можно принять один из противотошнотных, противорвотных и вестибулолитических препаратов – Прометазин, Циннаризин, Аэрон, Драмину, Диазепам.

Медикаментозными препаратами тошноту и головокружение можно лишь временно облегчить, а для полного избавления от этих симптомов нужно определять и устранять первопричину.

Выбор врача или клиники

©18 Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер и не заменяет консультации квалифицированного врача.

Источник: http://progolovy.ru/zabolevaniya/prichiny-golovokruzheniya-i-toshnoty