Криоглобулины, кровь



Криоглобулины — аномальные белки иммуноглобулины классов IgG, IgM, IgA, которые в случае снижения температуры ниже 37°Ϲ имеют свойство спонтанно выпадать в осадок. В результате кровь в сосудах становится вязкой и напоминает коллоид, что приводит к гипоксии (недостатку кислорода) тканей с дальнейшими патологическими изменениями в них.

Оглавление:

Криоглобулины могут присутствовать в небольшом количестве в крови здоровых людей, однако чаще всего их наличие связано с различными заболеваниями.

Криоглобулинемия – состояние, сопровождающееся присутствием в крови криоглобулинов. Для криоглобулинемии характерен ряд симптомов: синяки, сыпь, боли в суставах, слабость, а также феномен Рейно, проявляющийся болью, бледностью, онемением и зябкостью пальцев ног и рук.

Криоглобулины могут вызывать повреждение тканей, что приводит к образованию язв, а в тяжелых случаях — к гангрене.

Существует три типа криоглобулинов — моноклональные, смесь моно- и поликлональных, и поликлональные иммуноглобулины. В зависимости от типа криоглобулинов дифференцируют три типа криоглобулинемий, каждой из которых характерно присутствие определенных патологий.



В случае обнаружения криоглобулинов первого типа диагностируют множественную миелому (вид лейкоза), макроглобулинемию, волосатоклеточный лейкоз.

Второй тип криоглобулинемии обнаруживают при васкулитах (воспалении мелких сосудов) кожи рук, ног, ушных раковин, кончика носа и при аутоиммунных заболеваниях.

Третий тип криоглобулинемии выражен при инфекционных заболеваниях (гепатитах А, В, С, вирусе герпеса, цитомегаловируса), а также бактериальных и паразитарных инфекциях, реже — при аутоиммунных патологиях.

Анализ на криоглобулинемию назначается в комплексной диагностике и не может быть прямым доказательством наличия конкретной болезни.

Данный анализ позволяет выявить и определить количество криоглобулинов в крови. Анализ помогает диагностировать заболевания, которые ассоциируются с криоглобулинемией.



Метод

Осаждение белков при низких температурах.

Референсные значения — норма

Информация, касающаяся референсных значений показателей, а также сам состав входящих в анализ показателей может несколько отличаться в зависимости от лаборатории!

В норме результат анализа отрицательный, то есть криоглобулины не обнаружены.

Источник: http://www.analizmarket.ru/tests/id/8613

Все про анализ на криоглобулины

В организме человека присутствует масса белков, образующихся при определенных заболеваниях и являющихся маркерами различных патологий. Анализы на эти белки позволяют установить нарушение, оценить риск осложнений и установить схему лечения. Одними из таких белков являются криоглобулины, рассмотрим, что это такое и при каких состояниях возникает повышение.



Криоглобулины выступают как аномальные белки, иммуноглобулины классов A, G и M, имеющие характерную черту осаждаться с образованием преципитатов при температуре ниже 37 градусов (явление преципитации), и возникающие в организме при различных патологических заболеваниях. Сыворотка, включающая криоглобулин, при снижении температуры превращается в коллоидную массу. Также кровь в сосудах человека при охлаждении становится вязкой, что способствует закупорке сосудов и повреждению тканей и клеток. Развиваются: гипоксия, тромбозы, васкулиты, воспаления, некрозы. Присутствие криоглобулинов обычно протекает наряду с ускорением СОЭ, системным ревматологическим процессом и его гиперактивностью.

Различают следующие типы криоглобулинов:

  1. Моноклональные (иммуноглобулин М, G, редко А), продуцируется при лимфопролиферативных заболеваниях;
  2. Смешение моноклональных (IgM) и поликлональных (IgG) белков;
  3. Поликлональные (иммуноглобулины M и G).

Они представляют собой иммуноглобулины, способные активнее соединяться с эритроцитарными антигенами при температуре менее 37 градусов. А криоглобулины, как вы поняли, это иммуноглобулины, которые при такой температуре преципитируют (падают).

И они не конъюгируют (соединяются) с эритроцитарными антигенами, как холодовые агглютинины.

Анализ на криоглобулины

Показывает наличие иммуноглобулинов в крови и помогает выявить у больного патологический воспалительный процесс, чтобы своевременно начать терапию.

Анализ проводится при состояниях, ассоциированных с циркулированием в крови криоглобулинов.



Показания

  • Аутоиммунные заболевания и патологии, в основе которых лежит аутоиммунная этиология(ревматоидный артрит, системная красная волчанка, склеродермия, миастения и дерматомиозит, саркоидоз, болезнь Шегрена, псориаз, гломерулонефрит);
  • Вирусные инфекции (гепатиты А, В и С, инфекционный мононуклеоз, ВИЧ-инфекция, цитомегаловирусная инфекция, герпес);
  • Лимфопролиферативные заболевания крови (множественная миелома, хронический лимфолейкоз, неходжскинские лимфомы, лимфома Ходжкина);
  • Некоторые инфекционные заболевания (сифилис, эндокардит, абсцессы);
  • Симптомы криоглобулинемии (подкожные кровоизлияния, геморрагическая сыпь, артралгия, периферическая полинейропатия, гепатоспленомегалия, синдром Рейно, проявляющийся болью, бледностью, онемением и зябкостью рук и ног).
  • Наследственная предрасположенность к криоглобулинемии (научно доказано, что изменения в определенных локусах хромосом повышают риск, также способствует пожилой возраст, обезвоживание, охлаждение, гормональные сбои).

Целью исследования является подтверждение или исключение криоглобулинемии.

Подготовка

Включает общие рекомендации:

  1. Анализ сдается натощак, поэтому с утра не завтракать, исключить кофе и чай, пить только воду;
  2. Накануне исследования не перегружать организм пищей, не злоупотреблять жирным, соленым и острым, исключить алкоголь;
  3. Не курить перед исследованием в течение 3-х часов;
  4. Избегать стресса и волнения перед сдачей;
  5. По возможности прекратить прием лекарственных препаратов;
  6. Не проходить накануне физиотерапевтические и иные процедуры;
  7. При простуде лучше отложить исследование.

Как проводится исследование

Анализ проводится методом осаждения белков под воздействием низких температур. Кровь отбирается предварительно нагретым шприцем, далее пробирку термостатируют при 37 градусах для избежания преципитации. Перед исследованием отбирают сыворотку, охлаждают ее до 4 градусов, для выпадения криоглобулинов в осадок. Далее исследуют преципитаты.

Срок выполнения составляет от трех до девяти дней, в зависимости от типа медицинского учреждения.

Расшифровка и нормы

Интерпретацию результатов должен проводить квалифицированный специалист. Следует помнить, что результаты анализа не являются основополагающими для постановки диагноза, необходимо проводить параллель с данными других анализов и инструментальных обследований.



Расшифровка проводится относительно общепринятых норм криоглобулинов в крови здорового человека.

В норме результат отрицательный, в крови не обнаружены.

При количественном тесте результат не должен превышать 80 мкг/мл. Такой низкий показатель не нарушает жизнедеятельность и здоровье организма. С возрастом показатель может повышаться.

Отклонения от нормы

Преципитация лежит в основе криоглобулинемии.

Пусковым механизмом патогенеза является взаимодействие антигена с иммунной системой организма и выработка иммуноглобулинов по причине активации В-лимфоцитов. Это дает начало образованию преципитатов и отложению их на стенках сосудов. В ответ на это активируется система комплемента, что провоцирует повреждение стенки сосудов и воспаление. На повреждение активируется система гемостаза и тромбоциты, возникают тромбы в местах повреждения.

Преципитация – это показатель нарушения в иммунной системе, чтобы от нее избавиться, необходимо воздействовать на основную причину – заболевание, лежащее в основе.

Пониженная концентрация не является патологией, она свидетельствует о здоровье организма.

Криоглобунемия

Состояние, сопровождающееся повышением значения криоглобулинов.

По этиологии выделяют первичную (эссенциальная, идиопатическая) и вторичную (ассоциированную с заболеваниями). В зависимости от типа белков, различают следующие типы криоглобулинемий:

  1. Первый тип (простая моноклональная криоглобулинемия) составляет до 25% от всех типов. Обнаруживается в связи с лимфопролиферативными заболеваниями крови. Протекает с поражением кожи, почек и нервной системы.
  2. Второй тип (смешанная моноклональная криоглобулинемия) до 60% от всех типов. Ассоциирована с гепатитом С. Поражение кожи, печени, почек, синдром Рейно.
  3. Третий тип (смешанная поликлональная криоглобулинемия) до 50% от всех типов. Ассоциируется с бактериальными и вирусными инфекциями, коллагенозами. Проявляется геморрагической сыпью (пурпурой), холодовая крапивница, синдромом Рейно, повреждением почек и нервной системы.

Поражение кожи характеризуется геморрагической сыпью, на голенях и бедрах, сопровождается крапивницей.



После исчезновения остается гиперпигментация. Синдром Рейно включает парестезии, зябкость ног и рук, цианоз, возникают язвы и некрозы, гангрены.

Поражение почек проявляется протеинурией, нефротическим синдромом, микрогематурией, почечной недостаточностью.

Характерным признаком является поражение мелких суставов, сопровождающееся болью и отеком.

Заболевания, сопровождающиеся криоглобулинемией:

  • Хронический лимфолейкоз – злокачественная опухоль, характеризующаяся накоплением атипичных лимфоцитов;
  • Миеломная болезнь – злокачественная опухоль, развивающаяся из плазматических клеток;
  • Неходжскинская лимфома – группа злокачественных опухолей, поражающих лимфатическую систему;
  • Лимфома Ходжкина – лимфогранулематоз, злокачественная опухоль, характеризующаяся наличием гигантских клеток Березовского-Штернберга;
  • Ревматоидный артрит –системное заболевание соединительной ткани, протекающее с поражением мелких суставов;
  • Системная красная волчанка – тяжелое заболевание соединительной ткани, поражающее кожу и органы;
  • Дерматомиозит – системное заболевание, проявляющееся преимущественно воспалением в поперечно-полосатой и гладкой мускулатуре;
  • Миастения – аутоиммунное заболевание, сопровождающееся патологически повышенной утомляемостью мышц;
  • Псориаз – заболевание аутоиммунной природы, поражающее кожу;
  • Болезнь Шегрена – системное аутоиммунное заболевание, поражающее слюнные и слезные железы;
  • Склеродермия – диффузное системное поражение суставно-мышечного аппарата, внутренних органов и сосудов;
  • Васкулиты – группа заболеваний, протекающих с поражением и воспалением сосудов;
  • Гломерулонефриты – поражение почечных клубочков, в основе которого лежит иммунное повреждение.
  • Гепатиты А, В, С – инфекционные заболевания вирусной этиологии, проявляющиеся поражением печени и желтухой;
  • Инфекционный мононуклеоз – заболевание, вызываемое вирусом Эпштейна-Барра, и протекающее с лихорадкой, поражением лимфоузлов, печени и селезенки;
  • Цитомегаловирусная инфекция;
  • Сифилис;
  • Инфекционный эндокардит.

Где сдать

  • АВС Медицина на проспекте Андропова, на Голубинской, .
  • Клиника Семейная на Хорошевском шоссе, на Каширском шоссе, На Сергия Радонежского, на Фестивальной, на Университетском проспекте, на Героев Панфиловцев, на Большой Серпуховской.
  • К+31 Петровские Ворота.
  • МЦ в Марьино на Люблинской.
  • Клиника Столица на Арбате, на Юго-Западной, на Ленинском проспекте, на Летчика Бабушкина.
  • Семейный доктор на Миусской, на Усачева, на Бауманской.
  • КДС Клиник.

Цены варьируются от 500 до 2100 рублей.


  • ИнтраМед на Савушкина.
  • АтлантМед на Варшавской.
  • Клиника Благодатная.
  • ФГБУ КДЦ с поликлиникой.
  • НИИ СП им. И.И.Джанелидзе.
  • MEDEM на Марата.
  • Клиническая ревматологическая больница №25.
  • СПГМУ им. И.П.Павлова.
  • Военно-медицинская академия им. С.М.Кирова.
  • Личный доктор.
  • Будь здоров на Лиговском.
  • Клиника ОСМ.
  • Диона.

Цены находятся в пределах от 310 до 2000 рублей.

Прогноз криоглобулинемии зависит от тяжести поражения органов и успешности реабилитации пациента. Залогом нормальных значений криоглобулина будет являться предупреждение и правильное лечение сопутствующего заболевания.

Источник: http://1pokrovi.ru/analizy-krovi/krioglobuliny.html

Криоглобулины

Криоглобулины – белки плазмы, выпадающие осадком при температуре ниже 37° C. Повышение уровня преципитатных иммуноглобулинов в плазме приводит к развитию криоглобулинемии. Анализ выполняется с целью диагностики данного нарушения, показан пациентам с васкулитом, вирусным гепатитом, гломерулонефритом, аутоиммунными заболеваниями, предрасположенностью к множественной миеломе, лейкозу. Кровь забирается из вены, исследование выполняется методом осаждения белков низкими температурами. Нормальный результат – отрицательный. Сроки выполнения теста составляют 7-9 дней.

Криоглобулины – белки плазмы, выпадающие осадком при температуре ниже 37° C. Повышение уровня преципитатных иммуноглобулинов в плазме приводит к развитию криоглобулинемии. Анализ выполняется с целью диагностики данного нарушения, показан пациентам с васкулитом, вирусным гепатитом, гломерулонефритом, аутоиммунными заболеваниями, предрасположенностью к множественной миеломе, лейкозу. Кровь забирается из вены, исследование выполняется методом осаждения белков низкими температурами. Нормальный результат – отрицательный. Сроки выполнения теста составляют 7-9 дней.



Криоглобулины по происхождению и функциям схожи с антителами, они способны связываться с антигенами вирусов, бактерий и собственного организма пациента. Иммунные комплексы не выводятся из организма, а осаждаются, образуя коллоидную массу. Вязкость крови увеличивается, активируется система комплемента – развивается криопатия, которая приводит к ангиитам, ишемии тканей, кровоизлияниям на коже. Частыми причинами преципитации белков являются инфекции: ВИЧ, гепатит B, C, герпес, цитомегалия, сифилис, эндокардит. Определение криоглобулинов является высокочувствительным методом диагностики криопатий, но его данные не указывают на причину нарушения.

Показания

Преципитатные белки плазмы – показатель нарушения функций иммунной системы, ее ответная реакция на развитие аутоиммунных процессов, вирусных, бактериальных инфекций. Анализ назначается для диагностики криопатии и ассоциированных с ней заболеваний. Показания:

  • Симптомы криоглобулинемии. Исследование выполняется при жалобах на повышенную чувствительность к холоду, лихорадку, отдышку при переохлаждении, сыпь на ногах и ягодицах, отеки, суставные боли, мышечную слабость.
  • Системный васкулит. Тест показан при установленном диагнозе для определения патогенеза поражения сосудов, предупреждения осложнений.
  • Аутоиммунные болезни. Анализ проводится больным СКВ, ревматоидным артритом, синдромом Шегрена, саркоидозом с целью раннего обнаружения ангиита.
  • Вирусные инфекции. Заболевания данной группы часто провоцируют образование преципитатов. Исследование показано при вирусных гепатитах, цитомегалии, герпесе, инфекционном мононуклеозе, ВИЧ-инфекции.
  • Гломерулонефрит. При криопатии иммунные комплексы осаждаются на мембранах почечных клубочков. Исследование производится для установления причины поражения почек.
  • Лейкозы, множественная миелома. Для лимфопролиферативных заболеваний характерно образование моноклональных иммуноглобулинов. Тест необходим для раннего выявления поражения почек, сосудов.

Подготовка к анализу

Забор крови производится из вены. Процедура выполняется утром. Правила подготовки:

  1. Перерыв после приема пищи – 2-3 часа, детям до года –минут. Пить воду разрешено в любое время.
  2. За день до процедуры нужно отказаться от употребления алкогольных напитков, ограничить физические нагрузки, избегать эмоционального напряжения.
  3. Не курить за полчаса до сдачи биоматериала.

Кровь забирают методом венепункции предварительно нагретым шприцем. В лаборатории биоматериал инкубируют – выдерживают при 37° C до отделения сгустка. Сыворотку охлаждают до 4° C, исследуют на наличие криоглобулинов. Подготовка итоговых данных занимает 9 рабочих дней.

Нормальные значения

Тест является полуколичественным. В норме результат отрицательный. При количественном определении криоглобулинов их концентрация не превышает 80 мкг/мл. Низкий уровень преципитатных белков не приводит к образованию коллоида, не вызывает изменений в сосудах и тканях. Интерпретировать итоговый показатель следует с учетом следующих замечаний:


  • У пожилых людей чаще определяется повышение показателя теста. Границы нормы остаются прежними.
  • Отрицательный результат исключает криопатию. Наличие симптомов артериита, гломерулонефрита требует проведения дополнительных обследований.
  • Показатель в рамках нормы не исключает основного предполагаемого диагноза (инфекции, лейкоза и др.).

Повышение значения

Увеличение количества криоглобулинов свидетельствует о наличии криопатии. Информативность теста повышается при одновременном исследовании активности ревматоидного фактора – выявляется уровень и тип преципитатных белков, ассоциированный с определенными болезнями:

  • Моноклональные иммуноглобулины IgG, IgM. Повышение концентрации характерно для опухолей лимфатической системы: множественной миеломы, макроглобулинемии Вальденстрема, неходжкинской лимфомы, волосатоклеточного лейкоза.
  • Поликлональные иммуноглобулины, моноклональные IgM-антитела. Повышенные показатели определяются при ангиитах мелких и средних сосудов, СКВ, саркоидозе, ревматоидном артрите, гломерулонефрите.
  • Поликлональные антитела к иммуноглобулинам класса G. Выявляются при вирусных и бактериальных инфекциях, паразитарных инвазиях, ревматических болезнях.

Лечение отклонений от нормы

Образование криоглобулинов является фактором патогенеза васкулитов, гломерулонефритов, лимфопролиферативных, аутоиммунных, инфекционных заболеваний. Анализ применяется для диагностики криоглобулинемии, в комплексе с клиническими, инструментальными и лабораторными данными используется для постановки основного диагноза. Интерпретацией итоговых данных, назначением лечения занимается ревматолог, реже – нефролог, инфекционист, онколог.

Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/treatment/immunoglobulin/cryoglobulin

Криоглобулины

Код по бланку: 1.105. Срок исполнения: 3 дня

  • Кровь венозная 200

Описание

Криоглобулины — это иммуноглобулины, преципитирующие на холоде (при температуре ниже 37 градусов С). Сыворотка, содержащая эти белки, образует коллоидную массу с увеличением вязкости при охлаждении, аналогичные явления происходят при охлаждении и в сосудах человека. Криоглобулины в крови являются показателем нарушения иммунных свойств организма при аутоиммунных, вирусных, бактериальных и других заболеваниях.


  • аутоиммунные заболевания (СКВ, ревматоидный артрит),
  • вирусные гепатиты В и С,
  • билиарный цирроз печени,
  • гломерулонефрит,
  • болезнь Рейно.

Присутствие в крови криоглобулинов говорит о состояниях, при которых в сыворотке накапливаются иммуноглобулины или иммунные комплексы с необычными физическими свойствами. Они являются одним из факторов патогенеза и лабораторным показателем системного иммунопатологического воспалительного процесса.

Различают криоглобулины трех типов:

  1. моноклональный иммуноглобулин, чаще иммуноглобулин G или иммуноглобулин М, реже иммуноглобулин А или фрагменты молекулы иммуноглобулина (легкие, тяжелые цепи), вырабатываемые при лимфопролиферативных заболеваниях;
  2. моноклональный иммуноглобулин (чаще всего иммуноглобулин М) против поликлонального глобулина (чаще всего иммуноглобулин G);
  3. поликлональные иммуноглобулины (иммуноглобулин М и иммуноглобулин G).

И в связи с этим различают также три основных типа криоглобулинемий. При первом типе в криопреципитатах обнаруживаются моноклональные антитела. При этом проводят диагностику миеломной болезни, неходжкинских лимфом, волосатоклеточного лейкоза.

При втором типе (смешанный II тип), преципитаты содержат как моноклональные антитела (например, ревматоидный фактор), так и поликлональные антитела (например, класса IgG). Смешанная форма проявляется васкулитами кожи с поражением участков тела (ишемия, вплоть до некроза), подверженных действию холода (чаще руки, ноги, ушные раковины, кончик носа). Этот тип чаще обнаруживают при аутоиммунных заболеваниях: системной красной волчанке, гломерулонефрите, узелковом периартериите, ревматоидном артрите, болезни Бехтерева, Шегрена и Рейно.

Третий тип (смешанный III тип) характерен для инфекционных заболеваний (гепатиты В и С, герпетическая инфекция, ЦМВ, инфекционный мононуклеоз), бактериальных и паразитарных заболеваниях, а также и при иммунных заболеваниях (системная красная волчанка, ревматоидный артрит).



Для всех типов криоглобулинемий характерным является поражение клубочкового аппарата почек, что может приводить к развитию мембранозно-пролиферативного гломерулонефрита. Однако следует помнить, что криоглобулинемии не всегда имеют клинические проявления, они могут протекать бессимптомно или иметь стертую картину.

Специальной подготовки к исследованию не требуется, необходимо следовать общим правилам подготовки к исследованиям.

ОБЩИЕ ПРАВИЛА ПОДГОТОВКИ К ИССЛЕДОВАНИЯМ:

1. Для большинства исследований кровь рекомендуется сдавать утром, в период с 8 до 11 часов, натощак (между последним приемом пищи и взятием крови должно пройти не менее 8-ми часов, воду можно пить в обычном режиме), накануне исследования легкий ужин с ограничением приема жирной пищи. Для тестов на инфекции и экстренных исследований допустимо сдавать кровь через 4-6 часов после последнего приема пищи.

2. ВНИМАНИЕ! Специальные правила подготовки для ряда тестов: строго натощак, послечасового голодания, следует сдавать кровь на гастрин-17, липидный профиль (холестерин общий, холестерин-ЛПВП, холестерин-ЛПНП, холестерин-ЛПОНП, триглицериды, липопротеин (а), аполипо-протен А1, аполипопротеин В); глюкозотолерантный тест выполняется утром натощак послечасов голодания.



3. Накануне исследования (в течение 24 часов) исключить алкоголь, интенсивные физические нагрузки, прием лекарственных препаратов (по согласованию с врачом).

4. За 1-2 часа до сдачи крови воздержаться от курения, не употреблять сок, чай, кофе, можно пить негазированную воду. Исключить физическое напряжение (бег, быстрый подъем по лестнице), эмоциональное возбуждение. За 15 минут до сдачи крови рекомендуется отдохнуть, успокоиться.

5. Не следует сдавать кровь для лабораторного исследования сразу после физиотерапевтических процедур, инструментального обследования, рентгенологического и ультразвукового исследований, массажа и других медицинских процедур.

6. При контроле лабораторных показателей в динамике рекомендуется проводить повторные исследования в одинаковых условиях – в одной лаборатории, сдавать кровь в одинаковое время суток и пр.

7. Кровь для исследований нужно сдавать до начала приема лекарственных препаратов или не ранее, чем через 10–14 дней после их отмены. Для оценки контроля эффективности лечения любыми препаратами нужно проводить исследование спустя 7–14 дней после последнего приема препарата.



Источник: http://www.gemotest.ru/analysis/catalog/krioglobuliny_v_t_ch_obshchiy_belok_new/

Криоглобулины

Криоглобулины – главный показатель при нарушении иммунных свойств организма, ответная реакция организма на аутоиммунные, вирусные, бактериальные и другие заболевания.

  • аутоиммунные заболевания (СКВ, ревматоидный артрит — до 50%);
  • васкулиты;
  • вирусный гепатит В и С;
  • болезнь печени (билиарный цирроз);
  • болезнь почек (гломерулонефрит);
  • болезнь Рейно.

Подготовка

Кровь сдается натощак утром с 8.00 до 12.00. Между последним приёмом пищи и взятием крови должно пройти не менее 8-10 часов. Допускается употребление воды без газа и сахара.

  • Гломерулонефрит (значительное увеличение).
  • Мононуклеоз.
  • Ревматоидный артрит.
  • Саркоидоз.
  • Псориаз.
  • Склеродермия.
  • Гепатиты А, В, С.
  • Узелковый периартериит.
  • Синдром Шегрена.
  • Болезнь Кавасаки (генерализованный васкулит).
  • СКВ.

Источник: http://dnkom.ru/analizy-i-tseny/analizy-po-razdelam/immunologiya/krioglobuliny/

Криоглобулины (качественный анализ)

Как сдать анализы в Лабораториях ЦИР?

Для экономии времени оформите заказ на анализ в Интернет-магазине! Оплачивая заказ онлайн, Вы получаете скидку 10% на весь оформленный заказ!

У Вас есть вопросы? Напишите нам или позвоните . По анализам Вы можете задать вопрос на нашем форуме и обратиться на консультацию к специалисту.



Материалы по теме

Стоимость анализа в лаборатории:

Стоимость в интернет-магазине (-10%!):

стоимость указана без учета стоимости забора биологического материала

Источник: http://www.cirlab.ru/price/143449/

MedLabTeh

лаборатория клинического анализа

Криоглобулины

Одним из факторов патогенеза и лабораторным показателем системного иммунопатологического воспалительного процесса считают так называемые криоглобулины, которые представляют собой гетерогенную группу иммуноглобулинов, характеризующихся способностью к аномальному осаждению или образованию геля при температуре ниже 37 °С (криопреципитация). В основе феномена криопреципитации лежит образование комплекса антиген-антитело-РФ. У больных, страдающих диффузными болезнями соединительной ткани, системными васкулитами, ревматоидным артритом, сочетающимся с васкулитом или синдромом Фелти, чаще всего выявляются смешанные криоглобулины, как правило, состоящие из IgM-РФ, поликлональных IgG низкомолекулярного IgM и фибронектина.

Преципитация криоглобулинов (если их концентрация велика) приводит к закупорке сосудов, чему способствует также повышенная вязкость крови (при моноклональной криоглобулинемии). Отложение иммунных комплексов в стенке сосудов с последующей активацией комплемента вызывает воспаление. Агрегация тромбоцитов и потребление факторов свертывания криоглобулинами ведут к нарушениям свертывания крови. В результате развиваются тромбозы мелких сосудов и васкулит (при смешанной и поликлональной криоглобулинемиях).

Наличие криоглобулинов коррелирует с повышением СОЭ, системным характером ревматического воспалительного процесса и высокой его активностью. Криоглобулинемия встречается, кроме того, при лимфопролиферативных заболеваниях, циррозе печени, саркоидозе, подостром бактериальном эндокардите, сифилисе, абсцессе внутренних органов, кокцидиоидомикозе, некоторых вирусных инфекциях (вирусный гепатит С, инфекционный мононуклеоз, цитомегаловирусная инфекция), глистных и протозойных инвазиях. Однако состав криоглобулинов при этом нередко иной, чем у пациентов с ревматическими заболеваниями.



Криоглобулины бывают трех типов:

Понятия холодовые агглютинины и криоглобулины часто путают. Холодовые агглютинины — это иммуноглобулины, которые наиболее эффективно связываются с эритроцитарными антигенами при температуре ниже 37°С. Криоглобулины — это иммуноглобулины, которые при низких температурах преципитируют.

Криоглобулины обычно не связываются с эритроцитарными антигенами, а холодовые агглютинины не преципитируют при низких температурах (т. е. не относятся к криоглобулинам).

Под криоглобулинемией понимают наличие в сыворотке иммуноглобулинов, выпадающих в осадок при низкой температуре и вновь растворяющихся при 37°С. Эти иммуноглобулины, которые принято называть криоглобулинами, образуют комплексы с другими иммуноглобулинами и белками. Клинические проявления криоглобулинемии: геморрагическая сыпь при переохлаждении, синдром Рейно, холодовая крапивница, гангрена кончиков пальцев, нарушения свертывания крови, васкулит, артралгия, неврологические расстройства, гепатоспленомегалия и гломерулонефрит.

Тип I. Моноклональные криоглобулины (IgM, IgG, IgA, легкие цепи — белок Бене-Джонса). Обычно появляются при В-клеточных лимфомах и миеломной болезни. Проявления: поражение кожи, ангиотрофоневрозы (в том числе гангрена кончиков пальцев), поражение почек и нервной системы.



Тип II. Смешанные криоглобулины: состоят из двух иммуноглобулинов, один из которых моноклональный (обычно IgG, реже IgM), другой — поликлональный. Взаимодействие этих компонентов при низкой температуре сопровождается выпадением их в осадок. Проявления: поражение кожи, ангиотрофоневрозы, пальпируемая пурпура, синдром Рейно, поражение почек и нервной системы.

Тип III. Поликлональные криоглобулины: образуют криопреципитат с поликлональными IgG и неиммуноглобулиновыми компонентами сыворотки (компонентами комплемента, липопротеидами и другими). Возможно, криопреципитат образуют не сами иммуноглобулины, а иммунные комплексы. Проявления: пальпируемая пурпура, синдром Рейно, поражение почек и нервной системы.

Заболевания, сопровождающиеся криоглобулинемией.

Тип I. Моноклональная криоглобулинемия: миеломная болезнь, макроглобулинемия Вальденстрема, лимфопролиферативные заболевания, например, хронический лимфо-лейкоз.

Тип II. Смешанная криоглобулинемия: миеломная болезнь, макроглобулинемия Вальденстрема, хронический лимфолейкоз, ревматоидный артрит, системная красная волчанка, синдром Шегрена.



Тип III. Поликлональная криоглобулинемия: аутоиммунные заболевания; ревматические болезни; различные инфекционные заболевания, например, гепатит В, гепатит С, инфекционный мононуклеоз, цитомегаловирусная инфекция, инфекционный эндокардит, проказа, сифилис, инфекции, вызванные стрептококками группы А.

Больные предъявляют следующие жалобы. Повышенная чувствительность к холоду (менее чем у половины больных). При переохлаждении — озноб, лихорадка, одышка, понос. Геморрагическая сыпь при долгом пребывании на ногах или в сидячем положении. Артралгия, нарушение функции почек, неврологическая симптоматика, боль в животе, тромбозы артерий.

При осмотре кожи выявляются следующие особенности. Элементы сыпи. Сыпь появляется лишь периодически — при переохлаждении или обострении основного заболевания.

Геморрагическая сыпь: при моноклональной криоглобулинемии — как правило, без воспалительной реакции, на переохлажденных участках кожи; при смешанной и поликлональной криоглобулинемиях — обычно с воспалительной реакцией, в виде обильной пальпируемой сыпи (пальпируемая пурпура — как при аллергическом васкулите), провоцируется длительным пребыванием на ногах, реже — холодом. Ливедо — мраморный рисунок кожи. Акроцианоз, синдром Рейно, иногда — гангрена кончиков пальцев рук и ног (обычно при моноклональной и смешанной криоглобулинемиях). Холодовая крапивница в сочетании с геморрагической сыпью.

Локализация. Геморрагическая сыпь: голени, бедра, живот. Геморрагический некроз и изъязвление: ушные раковины.



Моноклональная криоглобулинемия. В первый морозный день на завитке ушной раковины появилась геморрагическая сыпь. Признаков воспаления нет, нос, пальцы рук и ног, голени. Ливедо: конечности.

Результаты исследования других органов определяются основным заболеванием. При смешанной криоглобулинемии, которую раньше называли эссенциальной (в настоящее время установлено, что она обусловлена вирусом гепатита С), у 30—60% больных поражены почки: гломерулонефрит, артериальная гипертония, отеки, почечная недостаточность. Периферическая сенсомоторная полинейропатия: парестезии, парез ног, свисание стопы. Артрит. Гепатоспленомегалия.

Дифференциальный диагноз проводится с болезнью холодовых агглютининов, криофибриногенемия.

Криопатии — термин, обозначающий накопление в сыворотке крови иммуноглобулинов и (или) иммунных комплексов с необычными физическими свойствами (криоглобулинов). Криоглобулины выпадают в осадок при снижении температуры сыворотки крови ниже температуры тела. Обычно при охлаждении сыворотки, содержащей криоглобулины, развиваются такие физико-химические феномены, как преципитация, гелефикация сыворотки — образование студнеобразной коллоидной массы и увеличение ее вязкости. Аналогичные явления могут происходить в сосудах частей тела, легко подвергающихся охлаждению (руки, ноги, кончик носа, ушные раковины), вследствие чего отмечаются активация комплемента, развитие васкулита, различная степень ишемии тканей вплоть до возникновения некроза. Клинически это проявляется кровоизлияниями на коже, образованием язв, папул, пустул, геморрагических пузырей, холодовой крапивницей. Часто бывают артралгии. В тяжелых случаях возможна гангрена.

Источник: http://www.medlabteh.com/ru/stati/krioglobuliny

Криоглобулины

Криоглобулины – белки плазмы, выпадающие осадком при температуре ниже 37° C. Повышение уровня преципитатных иммуноглобулинов в плазме приводит к развитию криоглобулинемии. Анализ выполняется с целью диагностики данного нарушения, показан пациентам с васкулитом, вирусным гепатитом, гломерулонефритом, аутоиммунными заболеваниями, предрасположенностью к множественной миеломе, лейкозу. Кровь забирается из вены, исследование выполняется методом осаждения белков низкими температурами. Нормальный результат – отрицательный. Сроки выполнения теста составляют 7-9 дней.

Криоглобулины – белки плазмы, выпадающие осадком при температуре ниже 37° C. Повышение уровня преципитатных иммуноглобулинов в плазме приводит к развитию криоглобулинемии. Анализ выполняется с целью диагностики данного нарушения, показан пациентам с васкулитом, вирусным гепатитом, гломерулонефритом, аутоиммунными заболеваниями, предрасположенностью к множественной миеломе, лейкозу. Кровь забирается из вены, исследование выполняется методом осаждения белков низкими температурами. Нормальный результат – отрицательный. Сроки выполнения теста составляют 7-9 дней.

Криоглобулины по происхождению и функциям схожи с антителами, они способны связываться с антигенами вирусов, бактерий и собственного организма пациента. Иммунные комплексы не выводятся из организма, а осаждаются, образуя коллоидную массу. Вязкость крови увеличивается, активируется система комплемента – развивается криопатия, которая приводит к ангиитам, ишемии тканей, кровоизлияниям на коже. Частыми причинами преципитации белков являются инфекции: ВИЧ, гепатит B, C, герпес, цитомегалия, сифилис, эндокардит. Определение криоглобулинов является высокочувствительным методом диагностики криопатий, но его данные не указывают на причину нарушения.

Показания

Преципитатные белки плазмы – показатель нарушения функций иммунной системы, ее ответная реакция на развитие аутоиммунных процессов, вирусных, бактериальных инфекций. Анализ назначается для диагностики криопатии и ассоциированных с ней заболеваний. Показания:

  • Симптомы криоглобулинемии . Исследование выполняется при жалобах на повышенную чувствительность к холоду, лихорадку, отдышку при переохлаждении, сыпь на ногах и ягодицах, отеки, суставные боли, мышечную слабость.
  • Системный васкулит . Тест показан при установленном диагнозе для определения патогенеза поражения сосудов, предупреждения осложнений.
  • Аутоиммунные болезни. Анализ проводится больным СКВ, ревматоидным артритом, синдромом Шегрена, саркоидозом с целью раннего обнаружения ангиита.
  • Вирусные инфекции. Заболевания данной группы часто провоцируют образование преципитатов. Исследование показано при вирусных гепатитах, цитомегалии, герпесе, инфекционном мононуклеозе, ВИЧ-инфекции.
  • Гломерулонефрит. При криопатии иммунные комплексы осаждаются на мембранах почечных клубочков. Исследование производится для установления причины поражения почек.
  • Лейкозы, множественная миелома . Для лимфопролиферативных заболеваний характерно образование моноклональных иммуноглобулинов. Тест необходим для раннего выявления поражения почек, сосудов.

Подготовка к анализу

Забор крови производится из вены. Процедура выполняется утром. Правила подготовки:

  1. Перерыв после приема пищи – 2-3 часа, детям до года –минут. Пить воду разрешено в любое время.
  2. За день до процедуры нужно отказаться от употребления алкогольных напитков, ограничить физические нагрузки, избегать эмоционального напряжения.
  3. Не курить за полчаса до сдачи биоматериала.

Кровь забирают методом венепункции предварительно нагретым шприцем. В лаборатории биоматериал инкубируют – выдерживают при 37° C до отделения сгустка. Сыворотку охлаждают до 4° C, исследуют на наличие криоглобулинов. Подготовка итоговых данных занимает 9 рабочих дней.

Нормальные значения

Тест является полуколичественным. В норме результат отрицательный. При количественном определении криоглобулинов их концентрация не превышает 80 мкг/мл. Низкий уровень преципитатных белков не приводит к образованию коллоида, не вызывает изменений в сосудах и тканях. Интерпретировать итоговый показатель следует с учетом следующих замечаний:

  • У пожилых людей чаще определяется повышение показателя теста. Границы нормы остаются прежними.
  • Отрицательный результат исключает криопатию. Наличие симптомов артериита, гломерулонефрита требует проведения дополнительных обследований.
  • Показатель в рамках нормы не исключает основного предполагаемого диагноза (инфекции, лейкоза и др.).

Повышение значения

Увеличение количества криоглобулинов свидетельствует о наличии криопатии. Информативность теста повышается при одновременном исследовании активности ревматоидного фактора – выявляется уровень и тип преципитатных белков, ассоциированный с определенными болезнями:

  • Моноклональные иммуноглобулины IgG, IgM. Повышение концентрации характерно для опухолей лимфатической системы: множественной миеломы, макроглобулинемии Вальденстрема, неходжкинской лимфомы, волосатоклеточного лейкоза.
  • Поликлональные иммуноглобулины, моноклональные IgM-антитела. Повышенные показатели определяются при ангиитах мелких и средних сосудов, СКВ, саркоидозе, ревматоидном артрите, гломерулонефрите.
  • Поликлональные антитела к иммуноглобулинам класса G. Выявляются при вирусных и бактериальных инфекциях, паразитарных инвазиях, ревматических болезнях.

Лечение отклонений от нормы

Образование криоглобулинов является фактором патогенеза васкулитов, гломерулонефритов, лимфопролиферативных, аутоиммунных, инфекционных заболеваний. Анализ применяется для диагностики криоглобулинемии, в комплексе с клиническими, инструментальными и лабораторными данными используется для постановки основного диагноза. Интерпретацией итоговых данных, назначением лечения занимается ревматолог, реже – нефролог, инфекционист, онколог.

Источник: http://illnessnews.ru/krioglobyliny/

Криоглобулины

Криоглобулины – главный показатель при нарушении иммунных свойств организма, ответная реакция организма на аутоиммунные, вирусные, бактериальные и другие заболевания.

Показания к назначению анализа на криоглобулины

  • аутоиммунные заболевания (СКВ, ревматоидный артрит — до 50%);
  • васкулиты;
  • вирусный гепатит В и С;
  • болезнь печени (билиарный цирроз);
  • болезнь почек (гломерулонефрит);
  • болезнь Рейно.

Криоглобулины образовывают комплексы (преципитаты) в момент снижения температуры до 4 С, а после опять расщипляются при температуре 37 С. Сыворотка при охлаждении, содержащая эти белки, образует коллоидную массу с увеличением вязкости. То же происходит и при охлаждении в сосудах человека. В результате чего возникает активация комплемента, развивается васкулит и ишемия тканей. В последствии возможно отложение криоглобулинсоставляющих в мелких сосудах человека, что приводит к кровоизлияниям на коже, формированию язв.

Типы криоглобулинов

I тип (моноклональный иммуноглобулин) вырабатывается при лимфопролиферативных заболеваниях (IgG или IgM): миеломная болезнь, макроглобулинемия Вальденстрема, неходжкинская лимфома, волосатоклеточный лейкоз.

II тип (смесь поликлональных иммуноглобулинов), чаще IgG и моноклональных IgM-антител к этим иммуноглобулинам: системная красная волчанка, гломерулонефрит, узелковый периартериит, ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева, Шегрена и Рейно.

Клиническая картина: васкулиты кожи с поражением участков тела (ишемия, вплоть до некроза), подверженных действию холода (чаще руки, ноги, ушные раковины, кончик носа).

III тип (поликлональные антитела к IgG) проявляется при инфекционных заболеваниях (гепатиты А, В и С, герпетическая инфекция), бактериальных и паразитарных заболеваниях, а также и при иммунных заболеваниях (системная красная волчанка, ревматоидный артрит и др.).

Все виды криоглобулинемии приводят к поражению клубочкового аппарата почек, что влечет за собой развитие мембранозно-пролиферативного гломерулонефрита.

Референтные значения

В норме криоглобулины в сыворотке крови отсутствуют.

Выявление криоглобулинов в крови подтверждает криоглобулинемию. Но криоглобулинемия не всегда проявляется клинически.

Источник: http://ncmgi.ru/analizy-i-tseny/analizy-po-razdelam/krioglobuliny.html

Исследование уровня криоглобулинов в сыворотке крови

Хадзегова Светлана Руслановна

Кардиолог, пульмонолог, терапевт. Проводит пульсоксиметрию, спирометрию, ЭКГ, Эхо-КГ, суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру, дыхательный тест на Хеликобактер пилори. Имеет 9 научных работ, включая 3 работы в журналах, рекомендованных ВАКом России.

Исследование уровня криоглобулинов в сыворотке крови. Стоимостьруб.

Очень хорошая, профессиональная доктор, подробно всё описала и назначила лечения. Она всё подробно рассмотрела, всё узнала, уточнила, что нас беспокоит, и была очень внимательна.

Черемухина Наталья Валерьевна

Занимается диагностикой и лечением больных с заболеваниями дыхательной, сердечно-сосудистой, пищеварительной систем, интерпретацией данных лабораторных и инструментальных методов исследования. Владеет методикой проведения и расшифровки исследования функции внешнего дыхания и пульсоксиметрии других методов.

Исследование уровня криоглобулинов в сыворотке крови. Стоимостьруб.

Мне все понравилось, все услуги были отличные. Врач все подробно объяснила, все показала. Я еще к ней обращусь!

Пономарёва Елена Владимировна

Проводит диагностику, профилактику и лечение заболеваний органов дыхания, в том числе альвеолита, туберкулеза, апноэ, пневмонии, дыхательной недостаточности, плеврита, фиброза, бронхиальной астмы, бронхита.

Исследование уровня криоглобулинов в сыворотке крови. Стоимостьруб.

Очень хороший и внимательный врач. Она очень заботливая. Все необходимое провела очень быстро.

Чижонок Оксана Андреевна

Занимается лечением больных терапевтического профиля, включая такие заболевания органов дыхания, как хронический бронхит, хроническая обструктивная болезнь легких, бронхиальная астма, пневмония, интерстициальные заболевания легких. Проводит обучение использованию современных ингаляционных систем и коррекцию ингаляционной терапии.

Исследование уровня криоглобулинов в сыворотке крови. Стоимостьруб.

На приеме всё было нормально. Доктор нормальный. Никаких проблем не было. Единственное, не понравилось в самой клинике, что там хотят, чтобы все анализы были в клинике. Прием мне обошелся дороже, потому что я пришел со своими готовыми результатами анализов. Если прошел что-то на стороне и приходишь.

Широхова Наталья Михайловна

Заместитель главного врача по медицинской части, Проводит диагностику и лечение таких заболеваний, как острые бронхиты хронические бронхиты, в том числе бронхиты курильщиков, пневмония, хронический кашель и одышка различной этиологии, различные виды бронхиальной астмы, плевриты различного генеза. Активно занимается практической медициной. Является участником многих научных терапевтических и пульмонологических конференций.

Исследование уровня криоглобулинов в сыворотке крови. Стоимостьруб.

Всё нормально. Нас всё устроило. Она назначила лечение, всё подробно объяснила. Клиника очень понравилась, там есть всё. Всё было очень мило и любезно. Клиника очень удобно расположена.

Источник: http://www.vsevrachizdes.ru/doctors/speciality/pulmonologiya/service/issledovanie-urovnya-krioglobulinov-v-syvorotke-krovi/